La Lettre de l'Economie Sociale n°1196
Semaine du 22 au 28 juin 2006
LES MUTUELLES ET LEURS METIERS
Le 38ème Congrès de la Mutualité Française qui vient de se tenir à Lyon, a montré un univers mutualiste en pleine ébullition... Le 2 juin, l'ARGUS DE L'ASSURANCE interrogeait le président DAVANT et titrait son entretien : "Les mutuelles santé vont changé de métier" : "Nous sommes conscients que nous ne pouvons pas faire bouger le dispositif à nous seuls. Mais, aujourd'hui, nous sommes un mouvement uni. Dés lors, nous allons faire évoluer ensemble nos pratiques pour conduire les adhérents de nos mutuelles vers une offre de soins de meilleure qualité. Le congrès de Lyon va réviser considérablement le rôle des mutuelles. Elles vont également devenir un intermédiaire entre les patients et les professionnels de santé. Les mutuelles vont changer de métier durablement (...).
Tout d'abord, nos mutuelles auront une activité accrue en matière de prévention. ensuite, afin que nos adhérents puissent accéder aux meilleurs services, nous voulons mettre en place des systèmes d'information et de guidage vers des établissements qui respectent des normes établies par des instances reconnues, comme la Haute Autorité de santé. Enfin, ils pourront bénéficier de nos réalisations sanitaires et sociales, que nous allons renforcer. Ainsi, nous travaillons à la mise en place d'un groupe hospitalier des cliniques mutualistes. Nous allons également développer notre plate-forme de services à la personnes, notamment en ce qui concerne les services à domicile, pour rendre la vie de nos adhérents plus facile (...) Il n'est pas question de mettre en place des HMO (Health Maintenance Organization, réseau de soins coordonnés) sur le modèle anglo-saxon. En revanche, nous voulons être sûrs que le malade puisse obtenir toutes les informations au moment où il doit s'orienter de manière décisive dans le système de sons. A lui ensuite de choisir avec son médecin traitant la voie à emprunter".